动脉粥样硬化性心血管疾病应及早防治
中老年人常见病中心血管疾病占了很大的一部分比例,特别是动脉粥样硬化性心血管疾病越来越多,及时对动脉粥样硬化性心血管疾病进行早期发现和诊断具有重要的医学和社会意义。陕西省友谊医院检验科在今年2月引进并开展了脂蛋白相关磷脂酶检测项目,目前临床检验已经检测100余份样本,取得了不错的效果。
医学研究表明除血脂异常外,炎症和氧化应激也是动脉粥样硬化病理生理发生和发展的重要原因,其中脂蛋白相关磷脂酶A2是具有血管性的炎症标志物,磷脂酶A2为冠心病和缺血性卒中的因素,指导心血管事件的预测,可辅助指导心脑血管患者的临床治疗,同时可作为斑块稳定性的评价指标反映动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成事件的高度一致性、精确性的风险因子,可作为急性动脉粥样硬化血栓复发事件高风险患者心血管疾病风险评估标志物。
结合医院临床应用反馈,推荐以下患者或人群可及时检测脂蛋白相关磷脂酶A2检查,以预测评估心血管病发生:
一是无症状高危人群的筛查,尤其是动脉粥样硬化性心血管病中等的人群,血脂异常的无症状人群,磷脂酶A2可预测未来其心血管疾病的风险;
二是已接受他汀类药物治疗胆固醇水平控制较好的人群,磷脂酶A2检测可提高心血管风险疾病预测价值;
三是发生急性血栓疾病、急性冠脉综合征和动脉硬化性缺血卒患者等,磷脂酶A2有助于远期风险评估疾病。(文/郭方张晓丽)