每月都来月经”女子怀孕8月浑然不知 一查竟还有宫颈癌
要不是过医院、要不是医生认真负责地“啰嗦”、要不是多科医生联动手术,这位35岁的资阳女士可能性命不保:她不仅怀孕了,而且有宫颈癌。
成都某医院合并这么多年以来,还是第一次遇上“晚孕合并宫颈癌”。这等事关产妇性命的大事,业务副院长林永红下了死命令:多科室联动,共同产妇!
“我怀孕了?”在资阳当地卫生院做完B超检查后,揣着检查单,看着自己隆起的小腹,将信将疑。是的,她每个月都来“大姨妈”,怎么可能怀孕呢?想了半天,还是不以为然:“我每个月都来大姨妈,也没孕吐,卫生院弄错了吧。”
家住资阳市雁江区老君镇,丈夫平时在外打工,她独自在家。此前,两口子已经生过两个孩子,大的8岁,小的2岁,都是顺产。另外,她还经历过一次流产。考虑到种种情况,从未想过再生一个。如果真的怀孕了,这就是意外怀孕。
但是留了个心眼。9月5日,来成都走亲戚,当她过成都一医院时,决定去看一看:万一自己真怀孕了呢。一检查吓一跳,超声检查结果显示,她怀孕34周零3天,整整241天。
既然怀孕了,那就好好的养胎吧。回了家,然而她不知道的是,意外怀孕的背后,还有更大的。
“我的孩子大概什么时候出生?”10月11日,危小庆医生的诊断室内,拿着为数不多的几张检查单,和医生交流自己离奇的怀孕经历。心情不错,言谈中有说有笑,而危小庆作为医生,却在的话里听出了多重高危因素:“孕期非正常出血、重度贫血、高龄、高血压、不良妊辰史、甲状腺功能异常”。
危小庆告诉成都商报记者,没有多少生理常识:“如果真的是怀孕,哪里可能来月经?我当时就怀疑有其他问题,要留下她来做检查,尤其是宫颈检查,因为出血如果排除是月经,就要敲响警钟了。”
然而让危小庆目瞪口呆的是,了检查:“医生,你什么都不用查了,我只需要知道我多久生娃儿就行了!”危小庆没有放弃,产妇得了病哪里还敢耽误?“必须把她留下来”,危小庆心想,那就多啰嗦几句,她为详细分析和解释了非正常出血的种种可能性,让一定要留下来检查,通过检查来判断到底得了什么病:“你真的不能离开,因为随时可能出现情况!”
当日下午5点,入住母婴1区病,此时正好撞上产科主任罗丹加班。在了解的怀孕经历后,经验丰富的她马上也认识到了情况的严重性。通过查体罗丹发现,的宫颈处有大量脓性分泌物,且有接触性出血,能扪及凹凸不平的鸡蛋大小的菜花状结节,质地脆,罗丹初步判断:得了合并宫颈癌!为此,罗丹立即安排对进行详细检查。考虑到罗丹是“年龄较大”的医生,也多了几分信任。
著名妇产科专家、业务副院长林永红也为进行了会诊,进一步判断:基本确认宫颈癌,分期IB2期,有手术机会。“要知道,宫颈癌患者还有手术机会是一件特别幸运的事!”危小庆说。
事不宜迟,10月13日9:00,在著名妇产科专家、业务副院长林永红教授的命令下展开手术。医院多科室联动,共同产妇。
“这个情况比较特殊,她当时子宫足月大,我们决定为她做产。整个手术中要切除子宫和清扫淋巴,期间还涉及到腹主动脉等诸多血管。这样有开创性的手术,风险也极高,稍有不慎就可能大出血。”即将挑战医院的首例“足月孕合并宫颈癌手术”,罗丹说,如果操作失误,那孕妇的腹部将是“血液的大海”“危及生命”。
完善了输血纠正贫血等术前准备,手术正式开始。在麻醉师为实施腰硬联合麻醉后,林永红取出了她的宫颈组织,送快速冰冻检查。检查的同时,在产科主任杜彧华的操刀下顺利为实施了剖宫手术。一名体重为3450克的女婴诞生,新生儿评分满分。
“与此同时,冰冻病理报告出炉,确为宫颈癌。”这个消息,让危小庆有几分唏嘘:“她不应该这么大意啊。”手术继续展开,为了把手术大出血的可能性降至最低,介入及超声科副主任医师为实施了预置球囊腹主动封堵术。
在林永红、罗丹、杜彧华、赵虎、魏艳等十多名医务人员的多科室联动下,为实施了广泛子宫切除术、双侧输卵管切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉淋巴结取样。“手术一气呵成。”两个多小时后,手术顺利完成。
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