全力推进崂山区妇幼保健工作迈上新台阶——专访崂山区妇幼保健中心主任林思夏
梦见流鼻血近日,崂山区妇幼保健中心主任林思夏在接受本网专访时表示,2019年,崂山区以保障妇幼健康和母婴安全为中心,以开展“不忘初心、牢记”主题教育为契机,解放思想、转变观念,深入开展调查研究,采取多项举措,着力解决妇幼保健痛点、堵点、难点问题,多项妇幼保健惠民政策走在了全市乃至全省的前列。
他表示,2020年,崂山区妇幼保健工作将推出一系列创新举措,以保障妇幼健康和母婴安全为目标,以提升全区妇幼保健队伍素质能力为基础,以推进信息化建设为途径,认真落实妇幼保健惠民举措,全面提升妇幼保健管理水平,让全区妇儿真切感受到妇幼保健创新带来的获得感、幸福感。
记者:2019年,崂山区妇幼保健工作取得了很多成绩,请您介绍一下在为民解忧、减负便民方面都有哪些具体举措?
林思夏:2019年,崂山区以保障妇幼健康和母婴安全为中心,以开展“不忘初心,牢记”主题教育为契机,解放思想、转变观念,深入开展调查研究,采取多项举措,着力解决妇幼保健痛点、堵点、难点。
二是针对待孕期、孕期、哺乳期幼儿园工作人员上岗前健康查体不能进行X线胸片检查而无法上岗的问题,召开区市两级专家论证会,探索了相对科学务实的替代办法,填补了全市乃至全省、全国的空白。
三是优化孕前优生健康检查流程,取消妇幼保健中心对3家基层医疗卫生机构风险评估,由辖区卫生院直接进行风险评估后,10天内发放到被检者,缩短时间50%以上。
四是产前诊断报销取消妇幼保健中心审核环节,孕妇到辖区卫生院或社区卫生服务中心直接审核后即可报销。
五是取消男方是崂山区户籍、女方必须是青岛市以外户籍才能享受孕妇耳聋基因免费检测的,惠民范围将进一步扩大。
记 者:崂山区妇幼保健惠民政策走在了全市乃至全省的前列,辖区妇女成为全省最有“福”的人,2019年,崂山区妇幼保健惠民政策有哪些创新做法?
一是在全市率先免费增补元素。免费为孕前和孕早期妇女增补包括叶酸、维生素、微量元素、矿物质等13种成分的复合制剂,有效防控孕期贫血、缺钙、妊高症等合并症和降低胎儿出生缺陷率。
二是增加孕前优生健康检查项目仍然保持全市领先。免费孕前优生检查实现了全区城乡常住居民全覆盖,去年完成2687人,其中二孩家庭增加HPV检测、乳腺彩超,惠及536人;指导高风险人群578人次,回访121例。
三是孕妇遗传性耳聋基因免费检测继续在全省领先。去年共检测2005人,筛查出耳聋基因阳性137例,全部给予指导服务并提出预防干预措施。
四是免费筛查“两癌”提标扩面始终走在全省前列。筛查范围由农村扩大到城乡妇女,年龄组由35-59岁扩展到30-64岁;提高筛查标准,采用HPV初筛+LCT筛查分流+镜检查宫颈活检,并且HPV和LCT标本同时取样,乳腺癌筛查采用手诊、B超、钼靶检查进行筛查诊断。全年“两癌”筛查7410人,筛查出宫颈原位癌14例、浸润性宫颈癌2例,乳腺癌5例。
五是全区妇幼信息化建设取得阶段性,填补全市妇幼系统空白,先后两次在全市培训班和工作会议上进行经验介绍,并作为典型案例推荐国家卫健委。
六是关口前移、重心下沉、预防为主,严格落实孕产妇分级评估管理制度,管理高危妊娠产妇329人,充分发挥全区危重孕产妇救治中心的作用,与青大附院崂山院区联动,成功抢救3名危重孕产妇。全年无孕产妇死亡,母婴安全管理工作多次受到上级好评。
一是加强一级预防,开展宫颈癌防治知识健康教育和健康促进。加强安全性行为教育,免费发放安全套,全面提高安全套使用率。开展预防接种宣传,提倡适宜人群接种二价、四价、九价HPV疫苗。
二是实施免费“宫颈癌、乳腺癌”筛查二级预防策略,为30-64岁妇女免费进行HPV高危分型检测和液基细胞学检查,根据病毒分型检测结果,科学指导预防接种和有效防控。
三是实施“宫颈癌”关爱行动,对确诊的宫颈癌患者定额补助,给予每例补助5000元——10000元补助。
一是探索成立崂山区托幼机构卫生保健协会,通过加业自律和管理,落实托幼机构各项卫生保健管理措施。
二是加强全区托幼机构专家团队建设,原则上较大幼儿园都要有相关专业的专家,经过严格评审后由区卫生健康局发给聘书,被聘专家可在辖区内开展带教、讲课、检查、卫生保健评估等工作。
四是创新托幼机构新上岗人员培训模式,在具备条件的幼儿园建立培训,新上岗保育员、炊事员及时得到培训,提高培训效果。
将现行的孕妇耳聋基因免费检测项目在不突破经费预算总额的前提下,由过去检测4个基因15个位点增加到18个基因108个位点,进一步提高耳聋阳性基因的检出率;将现行的“两癌”筛查中HPV检测由过去不能分型调整为可检测23种亚型,并包含世界卫生组织明确确认的13种以上高危型,对精准指导预防接种、定期复查、早诊早治具有重要作用。
一是从婚前检查、孕前检查、孕期保健、高危孕产妇管理、住院分娩直报、产后妇女保健,到0-6岁儿童保健管理,实现孕产妇、儿童健康信息全程信息化管理,并与分娩直报系统、青岛市基本公共卫生系统实现无缝对接。
二是实现妇幼各项工作系统化、精细化管理,使妇幼保健工作从静态管理转向动态管理、定性管理转向定量管理、结果管理转向过程管理、事后管理转向事前管理。
三是实现孕产妇、儿童健康管理服务各业务环节信息互联互通,取消繁琐重复的各种登记,全程无纸化办公,优化工作流程,提高工作效率和工作质量。
四是实现妇幼信息统计全程信息化管理,妇幼信息所有报表均网络化、电子化管理,由人工统计改为电脑自动统计,节约大量人力,各级服务管理机构均可根据权限实时查询所有妇幼数据信息。
五是创新督导考核方式。将妇幼保健各项工作督导考核内容设计成标准化模版,各单位根据要求上传电子材料,各项考核指标及结果自动生成,不用到现场,减轻基层负担。
六是创新服务模式,提升服务质量。实现手机预约挂号、自助缴费、检验影像报告查询浏览、费用查询、母婴健康教育知识查询、就诊提醒等功能;针对不同公共服务事项、惠民政策、健康知识等制作讲课视频,关注微信号观看,提高健康教育和宣传效果。
根据全市社会心理服务体系建设总体要求,结合妇幼保健工作特点,全面开展儿童、青春期、孕前期、孕产妇、更年期心理健康服务。
一是加强区、街道、社区妇幼保健和计划生育队伍培养,通过集中培训、定期等形式,拥有健康心理,树立心理健康服务意识,掌握心理健康服务基本知识和基本技能,将心理健康服务贯穿于妇幼保健和计划生育服务工作全过程。
三是加强儿童心理健康教育,将幼儿心理健康教育纳入托幼机构教学内容。针对幼儿园各种工作、隔代抚养过程中的相关心理问题等开展宣传、疏导和干预。
五是与社会心理服务机构合作,设立妇女儿童心理健康咨询服务热线,针对妇女儿童心理健康问题答疑释惑。
一是建立眼保健和视力检查项目分级管理网络,确定崂山区眼保健和视力检查项目的筛查及诊治机构,明确工作职责和工作流程。
二是开展健康教育,围绕儿童眼保健和视力防治等内容开发针对性的宣传材料,利用各种形式广泛宣传。
四是加强督导检查,将 0-6岁儿童眼保健和视力检查项目覆盖率及视力健康电子档案建立情况纳入绩效考核体系,层层压实责任,提升服务质量,确保完成年度工作目标。