新生婴儿手指脚趾共31根 多指症是怎回事?
记得在小学的时候,班上有位同学有只手是长了6根手指头的,班上的小伙伴们老是拿他来开玩笑,甚至是各种,可想而知,这多指症不单是影响孩子未来身体健康,对于孩子未来的心理成长也会带来很大的。今日新闻有报道称一位新生婴儿弘弘的手指脚趾共有31根,医生判定婴儿患有罕见“多指症”。那么,多指症究竟是怎么一回事的呢?
记得在小学的时候,班上有位同学有只手是长了6根手指头的,班上的小伙伴们老是拿他来开玩笑,甚至是各种,可想而知,这多指症不单是影响孩子未来身体健康,对于孩子未来的心理成长也会带来很大的。今日新闻有报道称一位新生婴儿弘弘的手指脚趾共有31根,医生判定婴儿患有罕见“多指症”。那么,多指症究竟是怎么一回事的呢?
案例:
2016年5月1日,湖南省平江县,南江镇中坪村一名3月大的男婴弘弘,患有罕见“多指症”,天生长出了31个手指、脚趾头。
弘弘的手指和脚趾长得“很特别”,手指有15根,脚趾有16根,加起来就有31根。令人惊讶的是,他的两只手都有两个手掌,左手上的两个手掌长出8根手指,右手长出7根手指,4个手掌上都没有大拇指;两只脚的脚掌上分别生长着8个脚趾,而且都有单独的骨胳,散开看酷似“掌”。
“没想到,孩子也随妈妈,患上多指症……”弘弘的爸爸邹成林告诉记者,妻子每只手和脚都有6根指头,担心遗传给小孩,妻子怀孕前期在深圳市中医院、深圳市人民医院分别做了孕检,后来在怀孕20-28周之间的最佳孕检时期,又在深圳市福田区妇幼保健院做了四维彩超,可是检查的医生都没有说儿子身体存在缺陷。
湖南省人民医院小儿骨科刘宏教授告诉邹成林,他儿子这种左手7指右手8指,左右脚8趾的多指症,实属罕见,手术的难度也大,需要在6个月至1岁之间做手术,如果孩子的年龄过大,就会错过最佳手术期,给患者带来被动。
多指症简介:
多指症是常手指以外的手指赘生,或者足手指的指骨赘生,或足单纯软组织成分赘生,或足掌骨赘生等。这是手及上肢先天性畸形中最多见的一类,约占先天性上肢畸形的39.9%。其发生率约为0.1%左右。
多指症发病原因:
在目前来看,多指畸形的病因不是固定的,根据患者个体的不同而不同,非常复杂。导致多指畸形的原因多为遗传因素,约2/3具有家族遗传病史,且有隔代遗传的家族史。
多指症的遗传方式:
多指(趾)症是一种常见的手(足)部骨病,多指症会遗传,这是肯定的,它是一类与遗传有关的以肢体为主的骨发育异常病(除此之外,还有短指症、并指症等)。但不同类型,其遗传方式是不一样的。有的是常染色体显性遗传(AD),有的是常染色体隐性遗传(AR),还有的是多基因遗传。遗传方式不一样,其发病风险自然也不一样。目前,有关多指症的临床表现、分类及遗传方式都较明了。现详述如下:
如上所述,本病是一类与遗传有关的、以肢体为主的骨发育异常病,多出的指(趾)头可以是完整的全指发育,也可以由单个指(趾)骨形成,还可以仅有软组织增生形成多余团块而缺乏骨、软骨或肌腱成分。增加的指可与增大或分叉的掌骨连接。增加的指多位于手的桡侧(轴前性)或尺侧(轴后性)。
轴前性多指症可分为四型:第Ⅰ型表现为拇指多指。此型在各种人群中最常见,女多于男,常为单侧。其遗传方式未明,已报告的病例难以确定是单基因常染色体显性遗传(因外显率低)还是多基因遗传。第Ⅱ型为3条指骨的拇指多指,3条指骨发育良好,双足大趾均成对。第Ⅲ型为食指多指,某些病例也有足趾(第一或第二趾)多指。第Ⅳ型为多指并指畸形,将其归入多指一类是因为如无多指,并指就不会出现,手的拇指轻度成对,三、四指有不同程度并指,足趾为第一或二趾成对,并趾则可累及所有足趾,以第二、三趾较多见。
轴后性多指症有两种亚型。A型为形成良好的额外指,与第五指或一额外掌骨连接,为常染色体显性遗传,外显率高。B型为未形成良好的额外指,只有皮瓣形成,遗传方式由于外显率低而难以确定。有人认为,A、B型的基因型是相同的,因在一家族中曾发现这两种表现型同时存在。
除常染色体显性遗传的多指症外,还有报道伴唇裂、伴闭锁及脊柱畸形者。
多指也可是其他遗传病的一种表现,而这些遗传病多为常染色体隐性遗传病。例如软骨外胚层发育不良,尖头多指并指畸形,短肋多指并指畸形Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,轴后性多指伴牙和脊柱畸形等。
多指症治疗:
以上已经说到多指症的发病原因比较复杂,多为遗传因素所致,所以当婴幼儿出生发现患有“多指症”的时候,家长们应该尽早地带孩子到医院就诊治疗,医生,以免错过治疗的最佳时期!
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