孕前调理需时半年註册中医师 关富健
女性于孕前服用中药调理身体,非常普遍,而不孕症于医治疗,各擅胜场。笔者病人先到西医作检查,西医擅长处理器质性的病变及荷尔蒙治疗,若检查发现输卵管阻塞、子宫内膜异位症或子宫肌瘤太大等器题导致不孕,那就由西医评估手术处理的必要性。若求诊者器官构造正常,只是功能不足,则可藉由中医调养,因为中医擅长调理体质,改变身体的,提升器官的能力。中药不含荷尔蒙,许多补肾阳的药材可以模拟黄体素在人体发挥功能。中医虽没有排卵针,但能藉着调理体质来帮助女性排卵,提升卵子品质。如有早发性卵巢衰竭的妇女,经由中医调养后,便可提升怀孕机会。
至于调理身体需要多久?中医从整体治疗出发,身体各部位互有关联,互相影响,有时候只是把失眠、鼻、腹泻、白带等情况改善,女性身体状况好转,就会自然怀孕。若打算一年后怀孕,至少要在三至六个月前看中医调理身体。求诊者若是本身体弱,不妨一开始就先看中医调养。对于年纪介乎三十五至四十岁的女性,则无论先看中医或西医,就要整合一起治疗。对于部分西医反对使用中药,其实是对中国医学以及中药未有认识,对患者准备怀孕或者不孕治疗的选择,并无好处。这如同一个皮球弹很高,西医的做法是用力去拍皮球,中医则是增加皮球本身的弹性,两者配合便能达到最好效果。
怀孕前的中医调理,包括:一、月经来潮清血去瘀,把子宫的打扫乾净。二、月经结束后因经期失血,须以补肾阴和补血为主。三、排卵期着重于补肾阳、疏肝行气,有助于顺利排卵,且能改善卵子品质,提升受孕率。四、排卵后温补肾阳,改善子宫内膜的血流及厚度,保持子宫温暖,以利着床。中药也可降低母体对受精卵的,提升着床率。
成功怀孕后,首三个月是最不稳定,不时会有妇女流产。中医可提供良好而无副作用的安胎法。若生殖系统功能软弱,可藉由补肾方式改善。怀孕初期,由于卵巢分泌黄体素可以稳定子宫内膜,让受精卵着床,如果黄体不足,中医补肾药物可模拟出黄体的功效。待孕期进入第十二周,改由胎盘分泌黄体,胎儿状态就会稳定。届时开始养胎,孕妇的气血和营养都要充足,胎儿的发育才会好。同时,孕妇此时会出现肠胃道病状、皮肤痒、过敏、腰痠且火气大,是故药材以清热及清火为主,避免热补。怀孕七至十个月,就进入安胎阶段,届时肚子会变硬,容易因子宫收缩而疼痛,芍药甘草汤等能改善宫缩,达到安胎之效。而桑寄生、菟丝子也有同样功效。
对于大多数西医认为怀孕期勿食中药,这只是小部分西医未有接触医结合研究的。中医对月经产生的机制及生殖是“肾气、天癸、沖任、胞宫”的恆常规律,结合现代医学卵巢周期变化,会对子宫产生周期性影响。月经周期分中卵泡期、排卵期、黄体期及行经期,不同阶段性、周期性、以序贯式用药也是一种治疗法。
假若女性不育,可採用中医妇科周期疗法使身体达到平衡,促进月经四个阶段的正常,令月经周期回復正常。另外,出现缺陷性婴儿,其中一个原因是叶酸不足所致,所以妇女在怀孕前后需补充足够的叶酸。一些蔬果也含大量叶酸,女性亦可根据医生的服用叶酸补充剂。
孕妇于怀孕过程中,西医多主张不用戒口,按照中医过去经验,妄动气血及动胎气者就要注意饮食,但不是要戒掉任何食物,更且医也有保胎药。而引起流产的原因,主要为“胎元”及“母体”两方面的因素。在众多中医保胎安胎的古法方剂中,“黄芩”被中医称为安胎“圣药”。事实上,医学对维持妊娠机理各有不同,要安全使用保胎安胎药,最好请教医生。