男性患精索静脉曲张还有机会生育吗？盆腔炎会不会导致不孕？人工授精和试管婴儿哪个成
随着全面二孩政策的，有生育需求的家庭逐渐增多。如何科学助孕，成为许多家庭关注的话题。近日，江门市妇幼保健院获得试管婴儿资质，这是我市第二家获得该资质的医院，这对广大不
随着全面二孩政策的，有生育需求的家庭逐渐增多。如何科学助孕，成为许多家庭关注的话题。近日，江门市妇幼保健院获得试管婴儿资质，这是我市第二家获得该资质的医院，这对广大不孕不育患者来说，是一个，它能帮助更多的患者圆生育梦。
11月24日，由《江门日报》与江门市妇幼保健院联合推出的线上健康公益类项目——“空中诊室”第二季（第十七期），正式开诊。本期“空中诊室”的主题是“科学助孕，生殖健康”，邀请到该院生殖医学专家坐镇，分别是江门市妇幼保健院副院长、计划生育服务部部长王良平，生殖医学专科副主任医师李彩娟，生殖医学中心助理研究员、中南大学医学遗传学实验室生殖技术、理学博士全意。截至记者发稿时，本期“空中诊室”的访问量已超过4万人次。
网友霜之哀伤：我之前去过一家治疗不孕不育的医院检查，得出的结果是精子不液化，还伴随有少精弱精。后来，我辗转到了一家部队医院，医生说是静脉曲张，需要手术。请问遇到这种情况应该怎么治疗，我和妻子还有机会生育吗？
王良平：精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因，主要是引起血管性精子发生障碍，多见于青壮年。原发性精索静脉曲张伴有不育或异常者，不论症状轻重均为治疗指征，当曲张的静脉直径超过2.5mm时，要求进行精索静脉结扎手术。
至于是否有机会生育，你们夫妻双方到医院进行详细检查，做生育力评估才能决定。此外，你要到医院的男科就诊，明确是什么疾病才能给予准确的治疗方案。
网友用户HpF7：我今年37岁，请问前列腺炎最常见的症状是什么？最近小便完，总是有一点点憋着尿的感觉。我是欢乐前列腺炎吗？还是肾阴虚？
王良平：前列腺炎分为：急性、慢性细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎表现为：发热，无力等症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，甚至急性尿潴留。慢性细菌性前列腺炎多有盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿后沥滴、夜尿次数增多等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、痛、勃起减弱及阳痿。
网友梁：我今年32岁，到医院检查的精子形态，诊断结果是：精索静脉曲张，畸形精子症，医生开了金水宝+叶酸片，三个月后复诊。请问畸形精子症能治好吗？
王良平：检查结果中精子正常形态要大于4%，小于4%则称为畸形精子症，影响受精能力和生育能力，可导致男性不育症。的质量如何还要参考精子的活力、动力、浓度、DNA碎片、顶体酶及精桨生化等情况才能综合分析，你到我院生殖医学中心找男性医生检查，医生评估后给予针对性治疗。
检查要求服药每两个月后复查一次，你到医院进一步检查，单纯口服金水宝+叶酸片是不够的，找出导致畸形精子症的原因，由生殖医学中心医生给出针对性的治疗方案。
网友用户4YWH：我今年29，结婚1年了，一直没采取避孕措施，但是一直没怀上宝宝，现在想去医院作个全面检查。如何检查女性不孕不育？
李彩娟：不孕症是指育龄夫妇同居有正常性生活，不避孕，1年未怀孕。至于不孕原因：男方约占35%，女方约占40%，双方因素约占5%，还有大约5%是原因不明，所以男女双方一起检查。女性方面检查主要有：卵巢贮备、排卵功能、输卵管功能、免疫因素检查，此外，了解有无泌尿生殖感染，如白带常规、宫颈分泌物支原体、衣原体、淋球菌检测。
李彩娟：输卵管检查包括输卵管通液、子宫输卵管造影、宫腔镜或者宫腹腔镜联合检查等（于月经干净后3—7天进行，月经干净后须性生活）。正常发育及功能正常的输卵管，也是怀孕必须条件之一。做检查不会很麻烦，除了宫腹腔镜联合检查需住院外，其他可以在门诊解决。
网友汤姆：两个星期前，我腹部突然疼痛难忍，还有发烧的症状，白带也很多，有想拉尿的症状，于是到医院做了一些检查。B超检查显示我有盆腔积液，请问盆腔炎会不会导致不孕？
李彩娟：根据你的症状，符合急性盆腔炎。急性盆腔炎如果治疗不彻底，不但会变成慢性盆腔炎，反复发作严重影响生活和工作，还会引起输卵管阻塞、积水、粘连、不畅，子宫内膜炎等等，从而导致不孕不育。
沉默味道：我现在要做试管婴儿，医生说我的子宫内膜有点薄，请问用什么药或吃什么可以帮助内膜长厚点？
李彩娟：内膜薄一般指的是排卵或者准备移植的时候，子宫内膜＜8mm。如果存在宫腔粘连，须针对性治疗。没有宫腔粘连者可以尝试口服，或者外用雌激素等药物、宫腔灌注药物、理疗等方法。
网友原来你在这：我家大表哥早在10年前就结婚了，一直没有孩子，去医院检查说是得了不孕不育。请问不孕不育一定要通过人工受孕才能怀上吗？
全意：如果10年正常生活都没有怀孕，那肯定是有问题的，但是这位朋友没有说得太清楚，因为不孕不育的原因比较复杂，男女双方的问题都有可能导致不孕。有些原因，如女方输卵管阻塞等，是有可能通过复通治疗解决的，有些可能就要借助辅助生殖技术，但是不管什么原因，尽早就医对成功怀孕，都是有好处的。
网友许美姬：我今年46岁了，想要生个小孩，曾经结扎过,但5年前做过复通手术，现在是有一边通一边不通，月经正常，请问能人工受孕吗？
全意：这位朋友做过复通手术，现在一边通畅，月经正常，但是卵巢功能不知道怎么样，最好先到医院做相关检查进行评估，然而这位朋友年龄偏大，选择辅助生殖来助孕需谨慎考虑，毕竟年龄对成功率影响比较大。
全意：一般促排取卵后，部分女性可能会觉得腹痛腹涨，这种感觉可能会持续到移植后，这是促排后的药物反应，术后高蛋白饮食，多吃鱼虾蛋酸奶等，蛋白粉并不推荐。
全意：人工授精和体外受精（俗称试管婴儿）都是辅助生殖技术的常规方法。简单来说，人工授精就是将丈夫优化处理后回输妻子子宫，在体内完成授精过程；试管婴儿除了优化处理男方外，还需要对女方进行促排卵，并通过取卵手术取出卵子（经B超卵泡穿刺术，微创手术），精卵在体外受精并培养3—5天，然后将优质胚胎放入女性子宫内。人工授精的成功率一般在10—20%，试管婴儿的成功率一般在50—60%，年轻患者成功率相对更高，两种方式价格和治疗周期相差较大，但是两种方式都有相应的适应征，并不是随意选择的，医生会根据患者具体情况来选择合适的治疗方案。
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