二胎来了你“优生四项”了吗？
随着二胎时代的来临，“优生优育”逐渐走入人们的视野，孕前检查顺理成章成为前提。但是，对于目前各大医院推出的“优生四项”检查套餐，究竟有无必要？这四项检查是否真的会影响胎儿的健康成长?
所谓“优生四项”检查套餐，是指对母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹（热疮）病毒这四种病毒的感染现象进行检查。由于这四种病毒感染率极高，并且会对胎儿造成不小的影响，因此，有医生需要进行检查，但是也有医生提出了相反的意见。
据调查，在和等地，妇产科医生一般不会主动准备怀孕及怀孕早期的妇女做这个检查。但本地产科专家认为“优生四项”是有必要的。目前产科医生对于是否有必要进行这项检查还存在争议。
反方：由于孕妇感染和胎儿感染之间不存在必然的关系，胎儿感染和胎儿畸形、死胎或流产之间也不存在必然的关系。比如只有1/9感染巨细胞病毒的孕妇会生下畸形的孩子，40%感染弓形虫病毒的孕妇会传染给胎儿。而且，对于这四项感染，目前医学界都缺乏专门的治疗方法，及时检查出来作用也不大。所以，有的医生以为，优生四项的意义不大，不如依靠产前诊断来排除先天畸形。
正方：在预备怀孕之前查一个优生四项是有必要的，目前和英国都为女性提供这种检查。如发现有感染的情况，治疗好了再怀孕更符合优生优育原则。如胎儿没受感染，孕妇可以接受治疗，避免胎儿感染；如胎儿已感染，而且内脏器官已经出现异常，医生通常孕妇终止妊娠；若胎儿虽已感染，但未查出内脏异常，孕妇到优生门诊接受规范治疗后，有可能产下健康的婴儿，但病毒感染的影响，可能在孩子成长过程中才慢慢体现，因此检查是有必要的。
优生四项主要检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹（热疮）病毒这四种病毒的感染现象。在英美医学界取这四种病毒的英文名称头一或两个字母组成TORCH这单词，因此这个检查在国外也被称为TORCH检查。
普通人群中有六成至八感染过弓形虫病毒，家里养了猫狗的人，感染率更高。如果女染后没有治疗就怀孕，反复流产的几率就比高。
上世纪80年代，国内一项调查发现，怀孕期感染弓形虫病毒的妇女流产率为10%左右，并有可能使胎儿出现脑积水、小脑畸形、中枢神经系统发育不良等问题。
风疹病毒通过呼吸道传染，在地区，育龄妇女风疹病毒总体感染率高达84%，每年的孕妇感染率是3.6%。大人感染风疹病毒，往往不会表现感觉不适，或者只有类似感冒的非性症状，比较隐蔽。
而且，由于风疹病毒的感染更轻易发生在感冒季节，即使出现了一些不适，也轻易被当作是普通感冒。如胎儿被感染，可能导致先天白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形等先天发育畸形。
巨细胞病毒是人类发现的机构复杂的病毒，至今还没有相应的疫苗，中国人的感染发生率高达95%，临床发现孕期巨细胞病毒活动染的比例在5%左右。
临床发现孕妇巨细胞病毒活动染的比例在5%左右，其中1/3会造成新生儿感染，被感染的新生儿中又有1/3会出现脑部、中枢神经、视膜等部位发育不良的情况。
单纯疱疹（热疮）分为I型和II型，七八成的成年人曾经感染过单纯疱疹（热疮）病毒。大部分人感染的都是I型，受影响部位在生殖器官以外，对胎儿的致畸作用很小；生殖器官感染的II型单纯疱疹（热疮）病毒对胎儿可能造成的影响则大得多，可诱发流产、早产、死胎、畸形。新生儿单纯疱疹（热疮）病毒感染死亡率高，幸存者也往往有后遗症。
医生，家长朋友可以根据自己的经济状况以及生活条件进行选择，如家中有宠物，或者较差，最好进行检查。
推荐：