分娩时麻醉有什么风险?2015-2-8分娩时刻
麻醉所存在的风险,让许多孕妇在生产前总忐忑不安。麻醉有这么吗?分娩时麻醉有什么风险呢?下面哆啦就来为大家介绍。
麻醉属于侵入性的处置,所以一定有其副作用及并发症,但其实麻醉是在帮助产妇度过生产过程,减轻疼痛,并在发生产科并发症或急症时,协助产妇及胎儿维持生命征象。
所以在了解麻醉的必要性及风险后,并不需要害怕麻醉。生产常用的麻醉方式,包括局部麻醉及麻醉。各有其优缺点、适应症及禁忌症。
局部麻醉——脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉有哪些风险?
性低孕妇可参与分娩
一般来说,局部麻醉性较低,但需要产妇配合。生产所采用的麻醉方式,基本上以局部麻醉为主,其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉为重点。
脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗称的半身麻醉,就是老一辈人说的龙骨针,需要产妇侧躺并弯腰,呈煮熟的虾子状,脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完后产妇的腹部及下肢且无法施力,但意识,故产妇可以参与生产的过程,并在第一时间听到宝宝的哭声,这是麻醉没办法做到的。
半身麻醉因物是作用在产妇的神经,直接疼痛的传导,故可以达到良好的止痛效果并对宝宝几乎没有影响。
不管对产妇或胎儿来说,半身麻醉都是比较安全的,所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。
哪些孕妇使用局部麻醉会有?
产妇如有凝血方面的问题,譬如说身上会出现不明原因的淤血或出血点,或小伤口却出血很久,或抽血检查发现凝血异常,皆不宜接受半身麻醉。
因怕施行半身麻醉时,不凝血而形成大血块到脊髓,如不幸发生时,需紧急手术将血块清出,以免对脊髓造成永久性的。但如果凝血功能是正常的,则几乎不会发生此并发症。
无痛分娩以硬脊膜外麻醉为主,有什么?
无痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式为主,之前提到产时的硬脊膜外麻醉技术比较困难,且有可能意外将物注入血管内或脊椎内造成毒性反应甚至有生命,那施行无痛分娩时有没有可能发生呢?
基本上无痛分娩时硬脊膜外麻醉所投与的物剂量与产时的不一样,为了达到良好的止痛效果又不影响产妇用力将胎儿娩出,物剂量会比产时用的少,这样的剂量即使意外将物注入血管内或脊椎内也不会有毒性反应,所以无痛分娩还是很安全又有效的。
生产是喜悦的事,却因待产时太痛苦而影响亲子关系或夫妻关系真的很不划算。自然产时若没有无痛分娩真的很不,当然麻醉医师的经验也很重要,如此,就能拥有安全又不痛的生产过程。
麻醉有啥风险?
麻醉有睡一觉起来就开完刀的优点,有些紧张的产妇会以此为由,希望产时麻醉方式是麻醉。麻醉做法是将物包括镇静安眠药及肌肉松弛剂由静脉投与,待产妇睡着后进行气管内管插管,之后以吸入性物为主,开刀开多久吸入性就开多久,所以其实不容易发生开刀中就醒来或开完醒不过来的情形。
如果麻醉醒来时就表示物已代谢掉,故伤口马上感到疼痛;而局部麻醉并不会因手术结束而失去麻醉效果。
麻醉效果取决于药物的作用时间,一般约两个小时,之后麻醉慢慢退去,伤口渐渐痛起来,之间可投与止痛药来止痛,所以我们会说麻醉是先乐后苦,局部麻醉是先苦后乐。
麻醉性高
麻醉将物由静脉投与,故这些药物有可能经由胎盘血流而进入胎儿体内,即产妇睡着胎儿也睡着、被麻醉了。
麻醉需进行气管内管插管,如气管内管插管失败,无法给予足够的换气,产妇及胎儿都有缺氧的,而产妇因怀孕生理上的变化,有较高的困难插管的机率。
麻醉时投与镇静安眠药后,产妇即失去某些机制,此时若产妇,有可能将物吸入肺部而产生吸入性肺炎,致肺部无法适当的换气。
凡此种种,可知不管对产妇或胎儿来说,麻醉的性皆较高,所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主,产妇可不要因为害怕打局部麻醉针或希望睡一觉起来就开完刀而要求麻醉哦﹗这样会失去很多局部麻醉的好处且对产妇或胎儿都较。
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