产前诊断超声做三维好还是四维好好多人想做四维就那么好?
某种意义上讲,普通B超就像黑白照片,而彩色B超就像彩色照片,三维B超就像是立体彩色照片,四维B超则像是摄像机所拍摄的视频。在孕中期胎儿大畸形筛查时,胎儿结构异常的检出率主要取决于医生的水平,而不是取决于是否采用了三维或四维技术,当然,三维彩色超声在某些胎儿体表畸形(例如兔唇)和少数胎儿心脏畸形中,可以提供更多的帮助。
美国妇产科医师学会(ACOG)、妇产科学会(SOGC)、国际妇产科超声学会(ISUOG),在其孕中期大畸形筛查的临床指南中,都是常规推荐二维彩色超声,并发出安全,提出超声可能造成的两种危害:人体组织升温和组织液「空泡化」;他们明确反对非医学用途的娱乐性超声检查,其中就包括胎儿性别鉴定和没有医学指证的拍摄胎儿照片或视频。
按照国际电工委(IEC)标准,所有出厂的超声仪器上都必须具有监测「热指数」和「力指数」的功能,当任意指数超过0.4时,就要开始在屏幕上显示,以警示超声医生有。这两个指数必须控制在1以下,而很多超声医生的培训,仅限于诊断方面知识的更新,对于超声原理和工程,并不关注。
一直以来,科学家非常清楚超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,靶区组织,利用超声波治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌,乳腺癌,子宫肌瘤),这已经成为一种成熟的治疗方法。
而在某些医疗机构,将四维彩色超声作为最先进的高科技进行宣传,将其当成招揽病人的招牌,并推荐作为常规来进行大畸形筛查,这种做法并不靠谱。被广泛宣传的胎儿「四维彩超」商业经济效益远大于医学诊断价值。按照每年1600万新生儿计算,1000元一次的胎儿摄影背后,是高达160亿元人民币的潜在市场。
「排除畸形、告知性别、满足好奇」,这是四维彩超服务最大的三个卖点。而他们没有告诉你,四维超声为了加快成像速度,探头上大幅度增加了声波线的数量,普通三维彩超仪一个探头只设有100多条,但四维超声机上了有60×60,即3600条声波线的立体探头,是普通超声的36倍。
很多孕妈认为收费贵的就是好的,解释也解释不通,淼哥只能呵呵了。信任是沟通的金钥匙,相信,就按的,该做啥就做啥;不信,就去好了。