护士资格考试之梅毒合并妊娠患者心理护理
妊娠期梅毒患者多数缺乏对疾病的基本认识，一旦确诊表现为焦虑，恐惧，悲观，以致出现夫妻情感危机。她们一方面承受着巨大的社会、家庭压力，一方面对治疗抱着高度的希望，处于一种复杂的心态中。心理护理有着重要的作用，而及时的健康教育则是做好心理护理的基础，我们着重做好以下3方面工作。
1.建立良好的护患关系。良好的护患关系是心理护理取得成效的关键。当患者确诊为妊娠并发梅毒，且得知梅毒对下一代的危害时，尤其是珍贵儿，情绪会突然变得极为压抑或躁动不安，感情会变得更加脆弱，甚至有轻生的念头。我们主动地与患者交谈，鼓励她们说出心里话，耐心倾听她们倾诉，了解她们的真实想法，满足她们的心理需要，使患者能充分信赖医护人员，并以正确的态度对待现实的困境。
2.进行健康教育，给予心理支持。在交谈中，通过了解患者对疾病认识程度，发现患者忧虑和担心的问题，进而实施耐心细致的心理疏导。首先根据患者的不同文化程度，进行有关本病的健康教育。解释梅毒的发病机理与防治常识，使患者认识到只要杜绝感染途径，早期、正规、足量的治疗，不但可以治愈，也可避免传给下一代。语言诚恳，语调亲切，通过护士感情投入和语言交流。减轻患者的心理负担，增强战胜疾病的信心。
3.做好家属工作。我们积极争取患者配偶的配合，引导他们在患者面前保持良好的，让家属安慰鼓励患者。对由于配偶性外遇而染上梅毒的孕妇，我们给予针对性的疏导，让其配偶尽快认识到自己的对女方及下一代产生的健康危害，促使夫妇共治。对已终止妊娠的患者，要求其做到待梅毒治愈后才能再次怀孕。
“怀孕头3个月怕流产，怀孕7~8个月的时候又怕胎动不正常、胎死腹中，还怕有了宝宝影响升职，我老公都说我有孕期焦虑症了，我认识的那些孕妇也是这样。”怀孕4个多月的小C这样对记者说。心理学专家指出，八成孕妇有心理焦虑和抑郁，尤其是“杜拉拉”式职场孕妇。要先调节心情再处理事情，保持乐观对孕妇和宝宝都有好处。
美国乔治亚理工学院心理学博士、著名心理学家张怡筠对记者称，她接触过上海某一位高职女领导，她说她怀孕后每天都担心孩子。凡是可以想到将来有可能发生在宝宝身上的事情她都想到了，例如孩子会否有兔唇、将来会不会生活不开心，甚至因小学生跳楼事件而担心孩子长大后会否跳楼?她常因为这些担心而睡不着觉。怀孕还让她错过了升迁机会。她在待产时就常常在半夜哭泣，把老公拉起来大吵大叫。她说自己有产前抑郁症，但又怕吃药影响宝宝健康，这就产生了更多的心理负担。
“80%的孕妇都会出现心理焦虑和抑郁的状况，其中很多是杜拉拉式的职场孕妇。”张怡筠在“智灵通孕妇关爱计划”启动仪式上对新快报记者表示，做了孕妇的“杜拉拉”们，比一般孕妇更易有心理问题，这是身体生理情况发生变化的情况下面对工作上额外的压力和挑战时所产生的。
“2008年一项大规模的研究发现，职场孕妇主要有四大心理问题。”张怡筠对新快报记者称，职场孕妇中最普遍的心理压力是担心宝宝是否会健康;第二常见的心理压力是发生在高龄职场孕妇中，她们过了30岁以后怀孕，因此很担心以自己的生理状况能否生一个健康宝宝;第三常见的担心是害怕怀孕对职场生涯的改变;排第四的心理压力是怕产材变形。
她称，正常来说，升迁、换工作都会让你心里面产生一些不同的感受，产生轻微焦虑和压力是正常的，但如果这些焦虑和压力严重到影响生活作息(如经常失眠和缺乏食欲)和人际交往(如觉得自己每天心慌慌、不知所措，跟周遭人的相处有障碍了，或者老是想跟老公、别人吵架，经常自怨自艾等)，就说明自己的焦虑和抑郁程度已经到达了病态程度，需要正视自己的心理困扰并积极进行干预和治疗。
隐瞒怀孕的事情，到不住时才承认怀孕。这种做法未必聪明，反而会你跟领导间的信任关系。怀孕3个月较稳定确定怀孕成功后，就要主动跟领导和同事说，并用报告好消息的幽默形式说：“报告领导，大好消息，我为这个团队带来了一个生力军!”
心理学上处理情绪有个很好的方法，就是写作。因为我们绝大部分的焦虑来自于慌乱的想法，写作就能梳理和整理想法，抒发情绪，让焦虑感下降。写博客还可以达到社会支持的效果，孕妇间得到情绪支持，这对情绪有很大波动的孕妇来说很有正面意义。
孕妇每隔1.5~2小时花5分钟时间做一个大脑舒压的呼吸放松法，可大幅降低体内压力。推荐1︰4︰2呼吸法，即1拍吸气，4拍吞气，2拍吐气，更好的做法是3︰12︰6。深呼吸同时什么都不去想，可以把焦虑的状况调回正常。
核心提示：多项研究表明，表现刚毅而自信的“型”女性通常比表现跟女性化特征的“温柔型”女性获得升职的机会更少。
人们一直认为，生活于这个男性占主导地位的世界，女性要获得事业的成功，就应当“表现得像个男人”。然而，据国外最新报道，美国乔治梅森大学科学家的一项最新研究发现，女性要想得成功，就必须摒弃这种观点，抵制“表现如男人”的。多项研究表明，表现刚毅而自信的“型”女性通常比表现跟女性化特征的“温柔型”女性获得升职的机会更少。
最新研究结果可能会使男女平等主义者大为不悦，但是研究的确发现，要想在男人堆里获得成功，女性的最佳方法就是“表现像个淑女”。这一研究结果与早期一项研究不谋而合。早期研究称，在职场中表现出与成功管理密切相关的自信满满、果敢刚毅等性格特征的女性，往往在升职的时输给温柔型对手。据认为，虽然这些性格特种在男性中广为推崇，但是如果表现在女性身上，则会导致“缺乏阴柔”和“有失可爱”的结局。
新研究涉及80名正在攻读工商管理硕士学位的年轻人，调查了参试者个性特征。8年之后，研究人员再次回访参试者职业生涯进展情况。调查发现，有些人获得5次升职，而有些人只获得12次升职。工作作风强硬、自信果敢的“男子气型”女性获得升职的机会明显少于“更温柔型”女性。而注意到自己“男性化”特点，且努力自控的“爱发号施令型”女性，其升职机会多于那些强硬性格的女性。美国一项早期研究也发现，咄咄逼人或爱出风头的女性，求职成功率最低。
新研究负责人奥利维娅奥尼尔博士表示，能展现温柔一面的女性更讨人喜爱。那些“刚毅自信型”女性不要始终表现这一性格，应该把握好“度”，该温柔时候就温柔，该强硬是就强硬。
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