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试管婴儿移植怀孕后需不需要保胎？

　　小丽兴冲冲走进了诊室，今天是她胚胎移植以后2周，虽然前两天已经在家里验过早孕试纸是阳性，但是都没有今天血HCG报告单上的数字让她高兴。医生拿过化验恭喜她：“怀孕啦，这个血值很好啊!”

　　小丽高兴同时，心里有一点忐忑，前天小姐妹流产的消息说让她很不安，婆婆说她好不容易怀孕，要让医生好好保保胎。

　　正常月经周期中，一个卵泡成熟排出以后，卵巢排卵的部位形成了一个叫“黄体”的结构。黄体能合成、分泌大量的孕酮和一定量的雌激素。

　　排卵前女性体内的孕酮水平常低的，一般不到1ng/ml。排卵后高水平的孕酮能作用于子宫内膜，让内膜的腺体发育，间质疏松，营造一个富有营养和血供的，内膜也会进一步增厚，为了胚胎植入做好准备。

　　排卵后14天左右，如果没有胚胎植入，卵巢接受不到胚胎分泌的HCG信号，卵巢的黄体就萎缩，不能进一步分泌孕酮和雌激素，随之而来的就是内膜脱落，月经来潮。

　　怀孕早期孕酮一方面促进胚胎发育和胎盘形成，另一方面子宫肌层收缩，子宫安静到分娩发动。

　　移植后使用孕酮类药物的目的是子宫内膜足够的，子宫内膜种植窗，接受移植的胚胎，达到怀孕的目的。

　　由于试管婴儿治疗过程中激素水平和自然怀孕不同，因此黄体支持使用的孕酮类药物剂量一般会大于自然怀孕的保胎剂量，这是为了确保怀孕后的胚胎能顺利发育。

　　女性不孕症及其治疗，尤其是多囊卵巢综合症，反复胚胎着床失败，子宫内膜异位症，复发性流产，以及生殖免疫相关疾病。魏优旃